حاسبة مؤشر FIB-4

مؤشر FIB-4 هو أداة سريرية تُستخدم لتقدير مستوى تليف الكبد لدى المرضى. وهو حساب بسيط غير جراحي يساعد في تقييم تندب الكبد دون الحاجة إلى خزعة الكبد.

الخلفية التاريخية

تم تقديم مؤشر FIB-4 كنهج عملي لتقييم تليف الكبد، وقد نال قبولاً لفاعليته في إدارة مرضى أمراض الكبد، خاصة التهاب الكبد الوبائي سي المزمن ومرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD). وهو يستخدم قيم المختبر الروتينية لتوفير تقدير لشدّة التليف.

صيغة الحساب

صيغة حساب مؤشر FIB-4 هي:

\[ \text{FIB-4} = \frac{\text{العمر (سنوات)} \times \text{AST (وحدة/لتر)}}{\text{صفائح الدم (10^9/لتر)} \times \sqrt{\text{ALT (وحدة/لتر)}}} \]

حيث:

• AST هو إنزيم أسبرتات أمينو ترانسفيراز،
• ALT هو إنزيم ألانين أمينو ترانسفيراز.

مثال على الحساب

لمريض يبلغ من العمر 45 عامًا مع AST = 70 وحدة/لتر، ALT = 35 وحدة/لتر، وعدد الصفائح الدموية = 250 × 10^9/لتر:

\[ \text{FIB-4} = \frac{45 \times 70}{250 \times \sqrt{35}} \approx 1.78 \]

الأهمية وسيناريوهات الاستخدام

يُعد مؤشر FIB-4 مفيدًا بشكل خاص في الفحص الأولي لتليف الكبد لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة. فهو يساعد في تحديد المرضى المعرضين لخطر منخفض أو مرتفع للإصابة بتليف متقدم، مما يوجه إلى مزيد من التقييم التشخيصي والإدارة.

الأسئلة الشائعة

1. ماذا يشير إلى ارتفاع درجة مؤشر FIB-4؟

   • تشير درجة FIB-4 المرتفعة إلى احتمال أكبر للإصابة بتليف كبدي كبير أو تليف الكبد.

2. هل يمكن لمؤشر FIB-4 أن يحل محل خزعة الكبد؟

   • بينما يُعد مؤشر FIB-4 أداة فحص مفيدة، إلا أنه لا يمكنه أن يحل محل خزعة الكبد تمامًا، خاصة في الحالات التي تكون فيها الصورة السريرية غير واضحة أو عندما يكون هناك حاجة إلى تقييم شامل لأنسجة الكبد.

3. هل ينطبق مؤشر FIB-4 على جميع أمراض الكبد؟

   • يُستخدم مؤشر FIB-4 على نطاق واسع في تقييم التليف في التهاب الكبد الوبائي سي المزمن ومرض الكبد الدهني غير الكحولي، لكنه قد لا يكون قابلاً للتطبيق أو مُعتمدًا لجميع أنواع أمراض الكبد.

هذه الآلة الحاسبة تبسط حساب مؤشر FIB-4، مما يجعلها أداة سهلة الوصول للمرضى ومقدمي الرعاية الصحية لتقدير خطر تليف الكبد دون إجراءات جراحية.