Calculadora MDRD

Antecedentes históricos

La ecuación MDRD (Modificación de la Dieta en la Enfermedad Renal) se desarrolló a finales de la década de 1990 como parte de un estudio clínico para estimar la tasa de filtración glomerular (TFG), que indica qué tan bien los riñones filtran la sangre. Se convirtió en una herramienta importante en la evaluación de la función renal, especialmente para pacientes con riesgo de enfermedad renal crónica (ERC). La fórmula MDRD considera la creatinina sérica, la edad, el sexo y la etnia para proporcionar una estimación precisa de la TFG.

Fórmula de cálculo

La fórmula MDRD se utiliza para estimar la TFG de la siguiente manera:

\[ \text{TFG} = 175 \times (\text{Creatinina sérica})^{-1.154} \times (\text{Edad})^{-0.203} \times (\text{Factor de sexo}) \times (\text{Factor de etnia}) \]

• Creatinina sérica: Medida en mg/dL.
• Factor de sexo: 0.742 si es mujer, 1.0 si es hombre.
• Factor de etnia: 1.212 si es afroamericano, 1.0 de lo contrario.

Ejemplo de cálculo

Si un paciente tiene 55 años, es mujer, no afroamericana y tiene un nivel de creatinina sérica de 1.2 mg/dL, la TFG se calcula de la siguiente manera:

\[ \text{TFG} = 175 \times (1.2)^{-1.154} \times (55)^{-0.203} \times 0.742 \times 1.0 \]

\[ \text{TFG} \approx 175 \times 0.727 \times 0.793 \times 0.742 \approx 61.8 \, \text{mL/min/1.73m²} \]

Importancia y escenarios de uso

La ecuación MDRD se utiliza ampliamente para estimar la función renal en entornos clínicos. Ayuda a los profesionales de la salud a diagnosticar y estadificar la enfermedad renal crónica (ERC) y a determinar los planes de tratamiento adecuados. Es particularmente útil para el seguimiento de pacientes con factores de riesgo de enfermedad renal, como diabetes, hipertensión o antecedentes familiares de ERC.

Preguntas frecuentes

1. ¿Qué es la TFG?

   • La TFG (Tasa de Filtración Glomerular) es una medida de qué tan bien los riñones filtran los desechos y el exceso de líquidos de la sangre.

2. ¿Por qué es importante la MDRD para estimar la TFG?

   • La fórmula MDRD es una forma conveniente y confiable de estimar la TFG en base a parámetros clínicos fácilmente obtenibles, lo que la hace valiosa para identificar la disfunción renal precozmente.

3. ¿Se puede usar la MDRD para todos los pacientes?

   • La ecuación MDRD es más precisa para pacientes con insuficiencia renal moderada a grave. Puede ser menos precisa para pacientes con función renal casi normal, y en tales casos pueden preferirse otros métodos como CKD-EPI.

4. ¿Con qué frecuencia se debe controlar la TFG?

   • La TFG debe controlarse regularmente en pacientes con riesgo o diagnosticados con enfermedad renal. La frecuencia de control depende de la gravedad de la enfermedad y las recomendaciones de los profesionales de la salud.

Esta calculadora es una herramienta práctica para estimar la función renal, ayudando a los profesionales de la salud a detectar y controlar la enfermedad renal crónica.