eGFR計算機-推定糸球体濾過量
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eGFR 電卓ー推定糸球体濾過率は、腎機能を評価し、早期に腎疾患を検出するための重要なツールです。血清クレアチニンレベルなどの血液検査の結果と、年齢、性別、人種などの人口統計学的情報を利用して、腎臓が血液を濾過する速度を推定します。
歴史的背景
GFR（糸球体濾過率）の概念は、腎臓の健康状態を把握する上で、長らく腎臓学の基礎となってきました。旧MDRD（腎臓病における食事の改善）研究方程式よりも精度を高めるために開発されたCKD-EPI（慢性腎臓病疫学コラボレーション）方程式が、今日広く使用されています。
| ステージ | GFR値（mL/分/1.73 m²） |
|---|---|
| 正常 | 90以上、タンパク尿なし |
| CKD1 | 90以上、腎臓の損傷の証拠あり |
| CKD2（軽度） | 60～89、腎臓の損傷の証拠あり |
| CKD3（中等度） | 30～59 |
| CKD4（重度） | 15～29 |
| CKD5 腎不全 | 15未満 |
計算式
GFRは、血清クレアチニンレベル、年齢、性別、人種を組み込んだ数式を使用して推定されます。CKD-EPIクレアチニン方程式（2009）は、精度と簡潔さのバランスが優れているため、最も推奨される方程式の1つです。
\[ \text{eGFR} = 141 \times \min\left(\frac{SCr}{k}, 1\right)^\alpha \times \max\left(\frac{SCr}{k}, 1\right)^{-1.209} \times 0.993^\text{Age} \times a \times b \]
計算例
血清クレアチニンレベルが1.2 mg/dLの35歳の黒人以外の男性の場合、推定GFRはCKD-EPIクレアチニン方程式を使用して次のように計算されます。
\[ \text{eGFR} \approx 141 \times \min\left(\frac{1.2}{0.9}, 1\right)^{-0.411} \times \max\left(\frac{1.2}{0.9}, 1\right)^{-1.209} \times 0.993^{35} \times 1 \times 1 \]
重要性と使用シナリオ
GFRの推定は、腎臓病の診断と管理に不可欠であり、医療従事者が腎機能を評価し、慢性腎臓病（CKD）を早期に検出し、治療計画を調整するのに役立ちます。
よく寄せられる質問
- eGFRは何を示しますか？
- eGFRは腎臓の濾過効率を推定しており、低い値は潜在的な腎機能障害を示しています。