酸素化指数計算機

酸素化指数 (OI) は、呼吸器系の重要なパラメーターであり、低酸素性呼吸不全の重症度を評価し、特に小児および新生児の集中治療における患者の治療戦略を導くために使用されます。この指数は、吸入酸素分圧 (FiO2)、平均気道圧 (MAP)、動脈酸素分圧 (PaO2) を組み合わせて計算し、酸素化の有効性と酸素化を達成するために必要な努力を測定します。

歴史的背景

当初、急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) と肺機能不全の重症度を評価するために開発された酸素化指数は、重篤な呼吸不全患者を管理する上で基本的なツールとなっています。その使用は、体外膜型人工肺 (ECMO) などの高度な治療の開始に関する意思決定を導くために拡大しています。

計算式

酸素化指数は、次の式を使用して計算されます。

\[ OI = \frac{{FiO_2 \times MAP \times 100}}{{PaO_2}} \]

ここで、

• \(OI\) は酸素化指数、
• \(FiO_2\) は吸入酸素分圧 (パーセンテージで表される)、
• \(MAP\) は平均気道圧 (cmH2O)、
• \(PaO_2\) は動脈酸素分圧 (mmHg) です。

計算例

吸入酸素分圧 60%、平均気道圧 12 cmH2O、PaO2 80 mmHg の場合、酸素化指数は次のように計算されます。

\[ OI = \frac{{60 \times 12 \times 100}}{{80}} = 90 \]

重要性と使用シナリオ

酸素化指数は、高度な介入から利益を得る可能性がある重度の呼吸不全の患者を特定するのに役立ちます。特に、以下の場合に役立ちます。

• ARDS やその他の呼吸不全の重症度の評価。
• 従来の治療に反応しない患者における ECMO の開始のガイダンス。
• 治療介入の有効性の経時的なモニタリング。

よくある質問

1. どの程度の酸素化指数が高いとみなされますか?

   • 新生児では 25 を超え、年配の子供と成人では 40 を超える OI は一般的に高いとみなされ、重度の低酸素血症と ECMO の潜在的な必要性を示します。

2. OI はどのくらいの頻度で計算する必要がありますか?

   • OI の計算頻度は臨床シナリオによって異なりますが、重篤な患者では通常 4 ～ 6 時間ごとに評価され、患者の呼吸状態が急速に変化している場合はより頻繁に評価されます。

3. OI は ARDS 患者の予後を予測できますか?

   • 高い OI は ARDS の死亡率と罹病率の増加と関連していますが、治療の意思決定を導くには、他の臨床的および臨床所見のパラメーターを含む包括的な評価の一環として使用する必要があります。

この計算ツールは、酸素化指数の迅速な評価を容易にし、医療専門家が呼吸不全患者の管理において情報に基づいた意思決定を行うことを可能にします。