血清浸透圧計算機

過去の経緯

血清浸透圧は、体液中の溶質のバランスを評価する重要な臨床指標です。血液中のナトリウム、グルコース、尿素などの溶質の濃度を反映し、脱水症、腎機能障害、電解質異常などの様々な状態の診断に重要な役割を果たします。歴史的に、浸透圧の測定は、特に集中治療の現場において、医師が体内の水分バランスに関連する状態をより深く理解するのに役立ってきました。

計算式

血清浸透圧は、以下の式を用いて計算されます。

\[ \text{血清浸透圧} = 2 \times \text{[Na⁺]} + \frac{\text{グルコース}}{18} + \frac{\text{BUN}}{2.8} \]

ここで：

• ナトリウム(Na⁺)はmEq/Lで測定、
• グルコースはmg/dLで測定、
• BUN（血中尿素窒素）はmg/dLで測定。

計算例

ナトリウム濃度が140 mEq/L、グルコースが90 mg/dL、BUNが15 mg/dLの場合、血清浸透圧は次のようになります。

\[ \text{血清浸透圧} = 2 \times 140 + \frac{90}{18} + \frac{15}{2.8} = 280 + 5 + 5.36 = 290.36 \, \text{mOsm/kg} \]

重要性と使用場面

血清浸透圧は、低ナトリウム血症、高ナトリウム血症、尿崩症などの状態を検出するために重要です。水分状態の評価、電解質異常の診断、集中治療における輸液療法のガイダンスに役立ちます。臨床医は、代謝性疾患や腎臓の問題を抱える患者の管理において、電解質と体液のバランスを適切に保つために、血清浸透圧に依存することがよくあります。

よくある質問

1. 血清浸透圧とは？

   • 血清浸透圧は血液中の溶質濃度を測定するもので、体の水分バランスを判定するのに役立ちます。

2. 血清浸透圧が重要な理由とは？

   • 脱水症、過剰水和、腎疾患、電解質異常の診断を助け、治療方針の決定を導きます。

3. 正常な浸透圧値とは？

   • 正常範囲は通常275～295 mOsm/kgですが、検査機関によって多少異なる場合があります。

4. 血清浸透圧と尿浸透圧の違いは？

   • 血清浸透圧は血液中の溶質濃度を測定するのに対し、尿浸透圧は尿中の溶質濃度を測定します。どちらも異なる状況で体液バランスを評価するために使用されます。

この計算ツールは、医療評価のための血清浸透圧を迅速に推定するのに役立ち、臨床現場で貴重なツールとなります。